子癲前症的飲食療法
子癲前症是對媽媽和寶寶影響最大的懷孕併發症，雖然可能的發生率只有2%，但是危險性和致死率都非常高，以往大眾對子癲前症的認知大概同等於懷孕後期的高血壓症，也就是突然出現了高於140／90mmHg的高血壓，且合併蛋白尿（驗尿試紙出現>1+），並有浮腫等症狀時，而產生子癲前症（妊娠毒血症）。但在近年來的醫學研究進展下發現，其實是和「胎盤功能不良」而產生的疾病有關，嚴重時，會導致寶寶生長遲緩、胎盤剝離等嚴重後果。當子癲前症合併抽筋、全身痙攣症狀時，便成為子癲症，可能引發準媽媽腦血管病變、中風等危險，而寶寶可能胎死腹中…等，母胎均有致命的可能。
其實準媽媽的血壓，通常比孕前血壓低。如果原本沒有高血壓的準媽媽，在懷孕前20週時，變成高於140／90mmHg的高血壓（收縮壓≧140或舒張壓≧90），即為妊娠高血壓。因妊娠引起的高血壓不會合併尿蛋白，且通常會於產後12週左右恢復。一般而言，準媽媽只要在飲食及作息維持健康習慣，並與醫師確實配合，應可讓血壓獲得控制。
什麼是子癲前症？
據估算，子癲前症發生率是2%，特別是體重小於34週的早發性子癲前症，最可能使母嬰產生併發症。為什麼懷孕後期會產生這樣的疾病？是由於胎盤功能不良的緣故。在胚胎著床後，母體會產生胎盤成長因子，讓子宮動脈管徑變大、血流的阻力下降，來供應寶寶需要的大量血液。
但是子癲前症媽媽的胎盤生長因子濃度比較低，因此子宮動脈血管擴張不佳。胎兒在初期的血液需求不大，因此這時候症狀還不太明顯，但是隨著懷孕週數增加，動脈血管仍然擴張不足，血流量就無法提供胎兒成長過程所需的大量血液，所以容易產生寶寶太小的情況，這時候媽媽的血壓會上升來增加血液的流量，因此發生高血壓的狀況。到最後血液量再也無法提供寶寶需求時，及引發早產，因此準媽媽有可能提前到24、28或是32週左右生產。
如何發現我有子癲前症？
為了要及早發現及早治療，建議準媽媽在第一孕期就做早期子癇前症的風險評估。早期風險評估是在懷孕8-13週抽血，再搭配11-13週做超音波檢查，這樣就可以篩檢出80%早發型子癲前症，若再搭配子宮動脈血流檢查及定期血壓檢測，還可以提高篩檢率到95%。
如果發現是子癲前症的高風險族群，婦產科醫師會開立低劑量的阿斯匹靈，幫助子宮動脈的習慣放鬆，增加管徑，有利增加血流量和控制血壓，因此可以讓寶寶獲得足夠的營養。低劑量的阿斯匹靈目前並無對孕婦產生不良作用的報告，但仍應依照醫生處方指示使用。
子癲前症無法根治，只能把寶寶生出來、胎盤排出以後媽媽的血壓才會下降，因此控制子癲前症的目標在於控制媽媽血壓的同時，盡量延遲早產發生的時間，直到寶寶足月生產。
子癲前症食療大方向
子癲前症的食療目標是協助控制血壓、增加胎盤功能、提供良好的營養來源並且控制水腫和蛋白尿的症狀。一般來說，準媽媽需注意體重成長速度（水腫也會造成體重上升）、如果有蛋白尿出現的媽媽也可以增加蛋白質的攝取量，補充從尿液中流失的蛋白質，低鹽低鈉的飲食也可以舒緩水腫的程度，因此適度減少重鹹的外食是目標之一，相關原則如下：
（1）除了天然食物中的鈉以外，來自食用鹽、調味料的鈉攝取量需減少。
（2）多選新鮮天然食材，不吃加工製品（罐頭、醬菜、加工肉類製品、蜜餞）。
（3）烹調時少用鹽、含鈉調味品，改用有香氣的天然食材取代。例如：蔥薑蒜、香菜、九層塔、洋蔥、枸杞、紅棗、香辛料（五香、胡椒、花椒、義大利香料等）、番茄、柑橘、檸檬、柴魚、香菇…等，仍能為料理添加風味。
（4）出現蛋白尿時可以提高蛋白質攝取，例如奶蛋肉豆類（豆類加工品可，但豆漿、無石膏豆腐…等又更佳）。
（5）於懷孕16週前，依照醫師指示使用低劑量阿斯匹靈直到34週，於晚餐飯後睡前服用，特別是高風險的媽媽要按時吃。研究證實阿斯匹靈能降低胎盤發生發炎反應、減少產生血栓、改善胎盤血流及功能。
（6）增加維他命C（1000mg/天，蔬果類，例如櫻桃、柑橘、奇異果、番茄、花椰菜、菠菜…等）、維他命E（400IU/天，例如堅果種籽、地瓜、燕麥、深色蔬菜、青紅椒…等）、鈣（800-1200mg/天）的攝取，改善胎盤氧化。
（7）少吃油炸類，過多鹽分、脂肪對媽媽寶寶來說都是負擔。
（8）適量增加活動量，能有效減少浮腫。比方20分鐘的散步、肢體伸展操，皆能改善下肢血液循環及子宮動脈血流，增加胎兒的血液供應量。另外，泡足浴也不錯，每天以溫熱水浸泡雙腿10-15分鐘。
（9）懷孕20週後每天紀錄血壓並確實回診，讓醫師檢查寶寶大小、羊水量、胎兒血流情形。並於每4週檢驗sFlt-1/PIGF至32週，以利提早發現與治療。
營養師提醒
子癲前症的治療在近年有長足的進步，是懷孕媽媽的福音，請懷孕媽媽們一定要接受檢測，尤其是家族或是本人有高血壓病史或是子癲前症病史的媽媽，提高警覺、接受檢測才是上策！
Disclaimer: 此圖片及內容由芒果社企/淨果飲參考網站彙集製作，如需轉貼或改作我們的文章與圖片，1.請在圖片上與文章內註明並引用本公司官方粉絲頁或網頁的出處連結，2.請先徵求本公司的審查與同意。歡迎您在尊重智慧財產權的前提下分享或轉貼我們的文章與圖片。
